Underlivssmerter

Lægen anvender bl.a. en vatpind til at diagnosticere underlivssmerter

Denne artikel omhandler diagnostisering og behandling af underlivssmerter – også kaldet vulvodyni. For information om årsager og symptomer på underlivssmerter henvises til artiklen smerter i underlivet

Diagnostisering af underlivssmerter

Først vil lægen spørge ind til din sygdomshistorik samt placeringen, oplevelsen og omfanget af symptomerne på dine underlivssmerter.

Som en del af sin evaluering kan lægen udføre følgende undersøgelser:

• Underlivsundersøgelse: I løbet af undersøgelsen eksamineres dine ydre kønsdele og din skede for tegn på infektion eller andre mulige årsager til dine symptomer på underlivssmerter. Selv uden synlig bevis på en infektion kan lægen foretage en celleprøve fra din skede, som testes for infektion såsom svamp i skeden og bakteriel vaginose.

• Prøve med vatpind: Under testen vil tasten anvende en våd vatpind til forsigtigt og metodisk at tjekke specifikke, lokale smertefulde områder af venusbjerget.

Behandling af underlivssmerter

Behandling for underlivssmerter tager udgangspunkt i at mindske symptomerne. Der findes ingen specifik behandling af vulvodyni, der virker på alle kvinder.

En kombination af behandlingsformer har muligvis den bedste virking. Det kan tage uger og nogle gange endda år, før en ny kur forbedrer dine symptomer mærkbart.

Behandlingsmulighederne for underlivssmerter kan være:

• Medicinering: Tricykliske antidepressiva kan hjælpe dig med at dæmpe kroniske underlivssmerter. Antikonvulsiva kan muligvis også lindre smerter ved vulvodyni. Antihistaminer kan dæmpe kløe i skeden og i området omkring venusbjerget (vulva).

• Biofeedback: Denne form for terapi kan reducere underlivssmerter ved kontrol af bestemte kropsreaktioner. Formålet med biofeedback er at hjælpe dig med at opnå en afslappet tilstand og derved lindre dine underlivssmerter. For at håndtere vulvodyni, kan man vha. biofeedback lære at afslappe bækkenmusklerne (disse muskler kan trække sig sammen (kontrahere) ved forventning om smerte, hvilket kan resultere i kroniske smerter).

• Lokalbedøvelse: Medicin såsom lidokainsalve kan have en midlertidig lindrende eller smertestillende effekt ved underlivssmerter.