Slidgigt i hoften (hofteartrose)

Slidgigt i hoften involverer typisk nedsat bevægelighed samt smerter. Med tiden tiltager hyppigheden af episoder med smerter, hvilket gradvist kan føre til kroniske smerter.
Den gradvise nedbrydning af ledbrusk og det deraf følgende slid på hofteleddet kan skyldes hofteskader, knoglebrud samt en lang række sygdomme.
Her kan du læse om de typiske årsager til slidgigt i hoften samt om mulighederne for behandling.

Mange mennesker har slidgigt i hoften

På billedet ses en model af menneskets hofte.

Slidgigt i hoften opstår i hofteleddet: Der hvor lårbensknoglen støder sammen med hoftebenet.

For supplerende information henvises til artiklerne: slidgigt i nakken, slidgigt, slidgigt i knæ

Følgende produkter anbefales til behandling af slidgigt i hoften:

Venustorn er ét af de eneste naturlægemidler, der er godkendt til behandling af slidgigt af Lægemiddelstyrelsen.

Symptomer på slidgigt i hoften

Patienter med slidgigt i hoften – også kaldet hofteartrose – har typisk smerter i området omkring skridtet samt på forsiden eller siden af låret. Stivhed i leddene om morgenen – dog i mindre grad end ved f.eks. leddegigt (reumatoid arthritis) – er også et symptom på slidgigt i hoften.

Det mest karakteriske tegn på slidgigt i hoften er dog den nedsatte (eller begrænsede) bevægelighed i hoften samt smerter ved bevægelse. Disse symptomer kan forværres i en sådan grad, at smerterne konstant er tilstede (kroniske).

Årsager

Slidgigt i hoften (hofteartrose) skyldes en gradvis nedbrydelse ledbrusken i hoften, og slid i hofteleddet. Der kan være flere forskellige årsager til, at ledbrusken nedslides – og man derved udvikler slidgigt i hoften:

Hofteskade: har man tidligere i livet haft den mindste form for skade i hoften, vil dette ofte være en medvirkende- eller udløsende faktor for slidgigt i hoften.
Knoglebrud: Knoglebrud på de knogler der omgiver hoften, er ofte årsag til slidgigt i hoften.
Genetik: Der synes efterhånden af være en udpræget lægevidenskabelig konsensus om, at slidgigt i hoften kan være arveligt.
Medfødte eller udviklingsmæssige sygdomme: Sygdomme i hoften kan føre til slidgigt.
Subkondral knogle: En for blød eller hård subkondral knogle er forbundet med slidgigt i hoften.
Avaskulær nekrose: Tilstand der typisk opstår, når blodforsyningen til leddet i hoften mindskes.

Diagnosticering

En praktiserende læge vil typisk gennemgå hele patientens sygdomshistorie (lægejournal), resultaterne af en den fysiologiske undersøgelse samt røntgenbilleder, for at få et indblik i omfanget af skaderne i hofteleddet, og mhp. at stille den endelige diagnose.

Hvis der er behov for yderligere information, førend man stiller diagnosen, vil man typisk anvende en MR-scanning. Blodprøver kan tages for at udelukke andre typer slidgigt.

Behandling

Slidgigt i hoften kan ikke kureres, men der findes behandlinger, der hjælpe med at dæmpe eller afvikle symptomerne. Behandlingen bør være individuel (forskellig fra patient til patient), og øvrige tilstande eller sygdomme bør i øvrigt tages i betragtning, inden behandling påbegyndes.

Med medicin

Medicin er én måde at behandle slidgigt i hoften på. I mildere tilfælde prøves først med acetaminophen (som i f.eks. Panodil). Herudover kan Glucosamin og naturlægemidler anvendes.

Non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) og analgetika bruges i moderate til svære tilfælde.

Uden medicin

Behandling uden brug af medicin kan almindeligvis også afhjælpe mange af symptomerne på slidgigt i hoften:

Vægttab: Mennesker med normal vægt har 20% risiko for at udvikle slidgigt i hoften, overvægtige har 25% og kraftigt overvægtige 39%
Vandtræning: Vandtræningsprogrammer – styrker muskulaturen, uden at belaste leddende
Fysioterapi: Forskellige typer bevægelses- og styrkeøvelser)
Ergoterapi
Undervisning (af patienten)

Operation

Operation betragtes som sidste udvej i forbindelse med behandling af slidgigt i hoften. En operation er i reglen kun anbefalelsesværdig, for patienter der har prøvet nogle af andre behandlingsmuligheder – uden held. Operation kan inkludere:

Artroskopi: Et artroskop anvendes til at undersøge ledbruskens tilstand
Osteotomi: Tilpasser knoglerne og leddet, så det hele “passer sammen”
Hofteudskiftning: Man udskifter hele hoften med en kunstig hofte (implantater)

En præcis diagnose og behandling tidligt i sygdomsforløbet hjælper med at dæmpe smerter, og forbedre funktionaliteten i leddene hos patienten. Efterhånden som slidgigt i hoften skrider frem, kan behandlingen tilpasses.