Blodansamling

En blodansamling 6 dage efter et fald på trapper (980 ml. blod)

(Klik på billedet for større version)

For supplerende information henvises til artiklen: blå mærker

Blodansamlinger kaldes også hæmatomer og er – som ordet antyder – ansamlinger af blod.

Blodansamlinger stammer almindeligvis fra bristede blodårer eller blodkar.

Mindre blodansamlinger opstår typisk som følge af mindre skader. Medmindre infektion udvikles, absorberes blodet fra ansamlingen i disse tilfælde normalt af kroppen selv.

En blodansamling er en lomme eller ansamling af blod – typisk i flydende form.

Herved adskilles blodansamlinger fra blå mærker som på fagsprog hedder ekkymose og egentlig nærmere er blodudtrædning i huden (hvor blodet ligger sig i tyndt lag).

Læs evt. artiklen: blå mærker (blodudtrædninger i huden)

Der findes mange forskellige slags blodansamlinger, som inddeles alt efter deres forekomst på kroppen. Knoglebrud medfører i øvrigt altid blodansamlinger.

• Subgaleale blodansamlinger: er blodansamlinger mellem periost (periosteum) og galea aponerosis. Denne type blodansamling forekommer hyppigst hos spædbørn ved fødslen (ved såkaldt vakumassisteret forløsning).

• Kefalhæmatom/cephalhæmatom: er en blodansamling under periost. Disse blodansamlinger forekommer ved mellem 1-20% af vakumassisterede forløsninger.

• Epidurale blodansamlinger: skyldes typisk skader som f.eks. slag mod hovedet, som kan resultere i at blod ansamles mellem kraniet og hjernens ydre lag (dura mater). Blodansamlingen kan skabe tryk på dele af hjernen, hvilket kan medføre tab af hjernefunktion. I disse tilfælde kan det være nødvendigt kirurgisk at fjerne blod for at mindske trykket. Mellem 15 og 20% af patienterne der har epidurale blodansamlinger, dør af skaden.

• Subdurale blodansamlinger: forekommer mellem hjernens mellemste lag (arachnoid) og ydre lag (dura mater). Subdurale blodansamlinger er generelt svære at fjerne, og hvis omfanget af ansamlingen er stort, medfølger komplikationer ofte.

• Subaraknoidale blodansamlinger: forårsages ofte af slagtilfælde, aneurisme (pulsåreudvidelse) eller ekstreme skader på hovedet. Disse blodansamlinger er meget alvorlige pga. deres placering i hjernen; de dannes mellem det mellemste (arachnoid) lag og det inderste lag (pia mater). Uden akut kirurgisk indgriben kan subaraknoidale blodansamlinger medføre døden.

• Othæmatom: forekommer mellem huden og brusklagene i øret.

Læs evt. artiklen: hjerneblødning (apopleksi)

• Subdermale blodansamlinger (under huden)
• Subunguale blodansamlinger (blodansamlinger under negle)
• Hæmatom i auris (blodansamlinger i vævet i det ydre øre)
• Perianale blodansamlinger (blodansamlinger under huden omkring anus)

Blodansamlinger kan desuden forekomme i operationssår. Disse kan typisk afhjælpes ved at lade stingene i operationssåret være let “åbne” og i øvrigt lade forbindninger opsuge blod fra indvendige blødninger.

Blodansamlinger behandles som udgangpunkt vha. R.I.C.E. proceduren, som du kan læse mere om her

Relaterede artikler: blåt øje, blodsprængninger