Slidgigt i knæ

Slidgigt i knæ skyldes nedbrydelse af ledbrusken i knæet

Der henvises i øvrigt til følgende artikler for yderligere information om slidgigt:

• Slidgigt i nakken
• Slidgigt i hoften
• Slidgigt

I knæets led findes en blød, fiberholdig vævstype, der binder leddet sammen. Denne vævstype kaldes ledbrusk. Ledbrusken dækker alle områder, hvor knoglerne i leddet er i kontakt med hinanden.

I et almindeligt raskt led muliggør ledbrusken gnidningsfrie bevægelser og virker ydermere som en slags støddæmper. Udover ledbrusken er der ledhinden, som producerer synovialvæske (ledvæske), der fungerer som en slags smøremiddel i leddet.

Slidgigt i knæ er en såkaldt degenerativ ledsygdom, hvilket indebærer gradvis nedbrydelse (eller degeneration) af ledbrusken. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver ledbrusken tyndere – og slides helt væk (i nogle tilfælde). Ledfladerne bliver ujævne, hvilket medfører inflammation i leddet.

Herudover bliver knoglerne tykkere, og der kan opstå “knogle-sporer”, hvilket skyldes forkalkning af leddet. I forbindelse med disse forandringer kan der forekomme yderligere hævelser og irritation (inflammation) i ledhinden.

Alle disse faktorer kan medføre smerter, ømhed, stivhed, hævelser og nedsat bevægelighed i knæleddet. Slidgigt kan opstå i alle led, men er mest almindelig i bærende led såsom knæ og hofter.

Slidgigt i knæ kaldes i øvrigt også osteoartrose eller blot artrose.

• Slidgigt i knæ er en ledinflammation, der skyldes nedslidning af ledbrusken i knæleddet. Selve nedslidningen kan skyldes almindeligt slid såvel som skader eller overbelastning af knæet.

• Slidgigt i knæ er almindeligt hos mennesker der er 50 år eller derover, og opstår især hos kvinder. Slidgigten kan opstå enten i én (unilateral) eller begge sider (bilateral) af knæet, men er dog mest hyppig i den indre (medial) del af knæet.

   

• Slidgigt i knæ er almindeligt hos mennesker der dyrker intensiv sport, hvor benene er i fokus som f.eks. fodbold. Tidligere eller forudgående skader i knæet, er en stærk indikator for udvikling af slidgigt i knæ.

• Symptomerne udvikles langsomt over en årrække. Selvom skader i knæleddet kan medvirke til at man hurtigere udvikler slidgigt, er gentagende belastning med dertilhørende gradvis nedslidning af ledbrusken, den primære faktor, der bidrager til slidgigt i knæene.

Følgende faktorer kan bidrage til udvikling af slidgigt i knæ:

• Tidligere skader i knæet – f.eks. en skade på ledbåndet
• For lang/overdreven brug af leddet i knæet
• Overvægt
• Arbejdsskader
• Genetiske faktorer (arvelighed)

Følgende kan være symptomer på slidgigt i knæ:

• Krafttige smerter i det indre knæ, der forværres efter træning eller motion
• Stivhed i leddet – særligt om morgenen (forbedres dog ved bevægelse)
• Hævelse af knæet
• Klikkende eller knækkende lyde ved bevægelse af knæet

Smerterne ved slidgigt i knæene har en tendens til at være mest udtalte når man starter fysisk aktivitet, for efterfløgende at forbedres, når man har “været igang” i et stykke tid. Ved fysiske aktiviteter der belaster knæet meget eller varer længere end normalt, vil smerterne desuden også forværres.

For at diagnosticere slidgigt i knæ vil en læge eller behandler typisk:

• Vurdere omfanget af- og årsagerne til smerterne
• Teste bevægeligheden i leddet
• Tage et røntgenbillede af området
• MR-scanning kan i nogle tilfælde anvendes

Man er endnu ikke i stand til at kurere slidgigt, men der findes dog en række behandlingsmuligheder, som kan afhjælpe de væsenligste gener forbundet med tilstanden:

• Knæstøtte – Et støttebind el.lign. kan fjerne en del af belastningen på leddet
• Hjælpemidler – f.eks. en stok eller en krykke kan aflaste knæet
• Medicin – som f.eks. paracetamol virer smertestillende
• Vægttab – et vægttab kan ofte bremse udviklingen af slidgigt betydeligt
• Træningsprogram – kan hjælpe på musklerne samt på opretholdelsen af ledbrusken
• Fysioterapi – en fysioterapeut kan vha. forskellige øvelser mindske symptomerne ved slidgigt
• Viskosupplementering – en indsprøjtning, der hjælper med at smøre leddet
• Kirurgiske indgreb – der findes mange forskellige operationer der kan udføres i knæet
• Protese – der findes flere forskellige proteser til f.eks. knæet 
• Varme/kulde-behandling - kan lindre smerter
• Akupunktur – selvom der ikke findes nogle videnskabelige beviser herfor, kan akupunktur muligvis mindske symptomerne ved slidgigt

Læs mere om behandling for slidgigt i knæet i her

Relevante artikler: ledsmerter, springerknæ