Skrumpelever – symptomer

Karsprængninger kan være et symptom på skrumpelever

(Klik på billedet for større version)

Her kan du læse om komplikationer og symptomer på skrumpelever. Hvis du ønsker at læse om årsager og behandling, henvises der til artiklen: skrumpelever

Ofte er der ingen symptomer på skrumpelever, førend leveren er skadet i uopretteligt omfang.

Efterhånden som tilstanden skrider frem – eller når der symptomer på skrumpelever forekommer – kan de inkludere:

• Træthed
• Svaghed
• Opkast eller tendens til opkast
• Tendens til blødninger
• Tendens til blå mærker
• Mavesmerter
• Væskeophobning og deraf følgende oppustet mave
• Tab af appetit
• Kvalme
• Kløen
• Hævelser i benene
• Karsprængninger, der minder om et edderkoppespind
• Vægttab

I takt med, at leverfunktionerne nedsættes eller ophører, kan flere forskellige komplikationer udvikles.

Hos nogle mennesker er komplikationerne de første tegn (symptomer) på skrumpelever.

Komplikationerne ved skrumpelever kan være:

• Mere hyppige infektioner: Skrumpelever forringer kroppens evne til at bekæmpe infektioner

• Fejl- eller underernæring: Skrumpelever nedsætter kroppens evne til at varetage næringsstoffer

• Hepatisk encefalopati: Levercoma – akut helbredsmæssig tilstand

• Hepatorenalt syndrom: Kaldes også funktionelt nyresvigt

• Portal hypertension: Tilstand hvor arvævet i skrumpeleveren bl.a. forhøjer blodtrykket i visse blodårer
  • Øsofageale varicer: Forstørrede blodårer omkring spiserøret og/eller i maven

• Splenomegali: Forstørrelse af milten som følge af portal hypertension)

• Gulsot: Når leveren ikke fjerner bilirubin fra blodet

• Galdesten: Hvis skrumpeleveren forhindrer fra- og tilløb af galde til galdeblæren

• Ødemer:Hævelser i abdomen (maveregionen) og benene (som følge af væskeansamlinger)
  • Ascites: Væskeophobning i bughulen, som kan medføre alvorlige infektioner)

• Øget risiko for leverkræft: Skrumpelever øger risikoen for leverkræft)

• Overfølsomhed overfor medicin: Idet skrumpelever mindsker leverens evne til at filtrere medicin fra blodet)

• Insulinresistens og type 2 diabetes: Skrumpelever kan forårsage type 2 diabetes)

• Øvrige problemer: Skrumpelever kan medføre problemer såsom nyresvigt, lungesvigt m.fl.)

Diagnosticeringen af skrumpelever baseres normalt på tilstedeværelsen af risikofaktorer – såsom alkoholmisbrug eller overvægt, og bekræftes vha. følgende undersøgelser:

• Blodprøver
• Ultralydsscanning og andre scanningstyper
• Leverbiopsi (vævsprøve udtaget fra leveren)

Desuden vil lægen typisk spørge ind til patientens sygdomshistorik og symptomer.

Skrumpelever kan være smertefuldt, særligt når sygdommen fremskrider. 82% af patienter med skrumpelever rapporterer om smerter forbundet med sygdommen og omkring halvdelen rapporterer om længerevarende/kroniske smerter. Smerterne kommer særligt til udtryk som mavesmerter.